不論在全球范圍，還是在中國，肺癌已然成為“癌癥第一殺手”。在中國，肺癌居男性腫瘤發(fā)病率第一位，女性腫瘤發(fā)病率的第二位；而男女死亡第一位的都是肺癌。肺癌的可怕之處在于，80%的患者發(fā)現(xiàn)患癌時已經(jīng)是晚期，因?yàn)樵缙诜伟┑陌Y狀相當(dāng)隱蔽，與普通咳嗽、氣喘、肩痛相似，沒有特殊的感覺，很容易被忽視，而當(dāng)腫瘤長到一定大小之后就會出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血等癥狀。所以一旦癥狀嚴(yán)重就醫(yī)時多數(shù)已到了中晚期，而且發(fā)現(xiàn)后，五年生存率僅有10%左右。

早期篩查：針對兩高一低

如果肺癌能早期發(fā)現(xiàn)，通過根治性手術(shù)治療，不僅能降低死亡率，還能間接提升公共健康預(yù)防和控?zé)熯\(yùn)動的有效性。應(yīng)在全國范圍內(nèi)進(jìn)行“兩高一低”篩查：即在高發(fā)地區(qū)（如空氣重度污染地區(qū)），鎖定高發(fā)人群（年紀(jì)較大、吸煙、有腫瘤家族史等），用胸部低劑量螺旋CT進(jìn)行篩查，實(shí)現(xiàn)早診早治，提高生存率。

四類肺癌的高危人群建議每年做一次低劑量螺旋CT篩查：

①長期吸煙史，每天吸2包，長達(dá)15年及以上；每天吸1包，長達(dá)30年及以上。

②年齡大于50歲，有腫瘤家族史。

③有職業(yè)暴露史，接觸放射線，或者在粉塵環(huán)境里工作。

④有肺部基礎(chǔ)性疾病的。

聯(lián)影16排螺旋CT篩查肺癌早期病灶

有研究發(fā)現(xiàn)CT對早期肺癌的敏感度是胸片的4-10倍，早期肺癌干預(yù)后5年生存率約為85-90%。16排及以上CT機(jī)的掃描輻射劑量降低但發(fā)現(xiàn)病變的能力不變，有效劑量小于1mSv，遠(yuǎn)低于世界平均本底輻射3mSv。16排及以上CT機(jī)可以發(fā)現(xiàn)0.1-0.5cm病變，可以準(zhǔn)確顯示肺內(nèi)病變的細(xì)微結(jié)構(gòu)和邊緣特征。

我院體檢中心引進(jìn)的聯(lián)影16排螺旋CT機(jī)，該CT設(shè)備是一款最新型微劑量智能螺旋16排CT，和傳統(tǒng)CT比較可以在保證CT高清圖像品質(zhì)前提下，具有掃描速度快、圖像質(zhì)量高、受檢者接受的X線輻射劑量低、后處理功能強(qiáng)大的優(yōu)越性。

10mA掃描模式結(jié)合微劑量技術(shù)，完成一次肺部篩查掃描僅需最低0.2mSv綜合劑量，使肺部疾病CT體檢篩查可行。

胸部CT掃描經(jīng)?？梢园l(fā)現(xiàn)肺內(nèi)的小結(jié)節(jié)灶，肺內(nèi)間質(zhì)、實(shí)質(zhì)性病變均可以得到較好的顯示。采用增強(qiáng)掃描以明確縱隔和肺門有無腫塊或淋巴結(jié)增大、支氣管有無狹窄或阻塞，對原發(fā)和轉(zhuǎn)移性縱隔腫瘤、淋巴結(jié)結(jié)核、中心型肺癌等疾病的診斷，均有很大價(jià)值。

遠(yuǎn)離“四氣”

預(yù)防肺癌，除了定期進(jìn)行胸部CT篩查，更重要的是在生活中加以預(yù)防。肺癌是一個被“氣”出來的病，揪出潛伏在你我身邊的“四氣”，有助遠(yuǎn)離肺癌。

香煙的“煙氣”。吸煙量越多，煙齡越長，患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)越大。除了危害自己，吸煙造成的二手煙還可能禍害其身邊家人好友患肺癌。因此，為了讓你最愛的人遠(yuǎn)離肺癌的“魔爪”，請煙民盡快戒煙。戒煙時很難熬，煙民要抵制各種誘惑，避免復(fù)吸，還可以求助戒煙醫(yī)生。

污染的大氣。大氣污染越嚴(yán)重，肺癌的患病率和死亡率也越高。霧霾天氣時盡量不要外出，必須外出時要盡量減少在外停留時間，佩戴可防住PM2.5的口罩。回家后要及時更換外出時的衣帽，清洗雙手和外露的皮膚。

廚房的油煙氣。煤煙污染和油煙污染是增大女性肺癌風(fēng)險(xiǎn)的重要原因。平時炒菜做飯時，要做好通風(fēng)，炒菜前1分鐘就打開抽油煙機(jī)，炒完3-5分鐘后再關(guān)閉。

胸中的悶氣。長期處于緊張、焦慮、憤怒等不良情緒控制下，經(jīng)常處于抑郁狀態(tài)，或者遭受生活打擊一蹶不振的人，神經(jīng)內(nèi)分泌活動發(fā)生紊亂，器官功能失調(diào)，機(jī)體免疫力降低，免疫監(jiān)視功能減弱，進(jìn)而削弱免疫系統(tǒng)識別和消滅癌細(xì)胞的能力，易導(dǎo)致癌細(xì)胞轉(zhuǎn)化和突變。

避免肺癌，就要放寬心胸，趕走胸中郁積的“濁氣”“悶氣”“怒氣”等，治理好“心理污染”。遇到不順心的事，做到不生氣、不憋氣、不發(fā)脾氣，癌癥就會遠(yuǎn)離你。