今年國慶節(jié)上映的《我和我的家鄉(xiāng)》中的一個小故事名叫【北京好人】，故事主要圍繞醫(yī)?？ㄕ归_，展現(xiàn)了農(nóng)民看病難的現(xiàn)實話題，但是隨著醫(yī)療保險制度的普及，農(nóng)民看病難的問題已得到解決。

在這場騙保就醫(yī)之旅中，葛優(yōu)飾演的張北京為了給老家來的表舅治病，把自己的醫(yī)?？ń杞o了他，這樣在看病時能享受醫(yī)保報銷，節(jié)省一大筆錢，為了避免被人發(fā)現(xiàn)，他就讓老舅冒充自己去醫(yī)院看病。而表舅的病是甲狀腺瘤，需要做手術(shù)才能治愈，表舅在用醫(yī)?？ㄗ鰴z查時，病例也會關(guān)聯(lián)到醫(yī)?？ㄉ?，以至于后來張北京因為唱歌太過激動，引發(fā)高血壓昏倒，讓醫(yī)生差點把他送到切除甲狀腺瘤的手術(shù)臺上。

故事的最后，張北京還是把所有的積蓄拿出來給表舅治病，然而手術(shù)后，回到家鄉(xiāng)衡水的表舅和張北京，在和表舅媽聊天的時候，意外得知表舅媽給表舅辦了醫(yī)?？ǎ冶砭思谞钕倭銮谐氖中g(shù)費，本來就在醫(yī)保報銷范圍之內(nèi)。得知這一消息后，兩人高興的走在了去村委會報銷的路上…

這個故事值得深思的地方，人無論在哪個年齡段都有生病的可能，而醫(yī)療保險作為社保五險中比較重要的一個險種，它能在住院治療時報銷一部分費用，可以減輕看病的壓力，節(jié)省一大筆費用，所以參加醫(yī)療保險是很有必要的一件事情。

體驗濟(jì)民優(yōu)惠 享受專家坐診服務(wù)

1.憑《大特病門診醫(yī)療證》在濟(jì)民醫(yī)院就診，即可享受”一站式”便民服務(wù)。

2.我院擁有實力雄厚的專家醫(yī)療隊伍，針對各類慢性病有著豐富的診療與臨床經(jīng)驗。醫(yī)保科開設(shè)專門的大病醫(yī)保接待室，每日安排有專家坐診，介紹大病醫(yī)保辦理流程及開藥流程，直接開處方，享受一對一的專家服務(wù)。

先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備 為您的健康保駕護(hù)航

我院擁有十萬元以上設(shè)備80多臺，如16排螺旋CT、DR、鉬靶乳腺攝片機(jī)、核磁共振、腦電圖、經(jīng)顱多普勒、奧林巴斯電子胃腸鏡、磁控膠囊胃鏡、幽門螺桿菌檢測儀、宮腹腔鏡、邁瑞DC-8彩超、四維彩超、全自動生化分析儀BS-800、全自動化學(xué)發(fā)光免疫分析儀CL-2000i、血球自動分析儀等先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備。

大病醫(yī)保一站式結(jié)算

凡是大病醫(yī)?；颊邅碓壕驮\，都可享受一站式結(jié)算服務(wù)，專門開設(shè)綠色通道，在大特病醫(yī)保結(jié)算窗口直接結(jié)算，無需排隊，可以在一個窗口辦理完畢，為您提供優(yōu)質(zhì)、便捷服務(wù)。

淮南濟(jì)民醫(yī)院醫(yī)保報銷比例

淮南市城鎮(zhèn)職工居民醫(yī)保門診規(guī)定病種醫(yī)療證辦理須知

受理

辦理時間：初次申報或者增加病種的，每月上旬遞交材料；變更病種、定點醫(yī)院的，每年辦理一次，12月份統(tǒng)一辦理。腎功能衰竭門診透析治療；器官移植術(shù)后抗排異治療；惡性腫瘤的門診?？浦委煟òǚ暖?、化療）三種大病涉及變更病種、定點醫(yī)院的，每月辦理。

地點：各縣區(qū)醫(yī)保局專設(shè)窗口

材料：1.門診慢性病鑒定申請表；2.身份證復(fù)印件；3.社會保障卡復(fù)印件；4.與申請病種相關(guān)的近期二級以上醫(yī)院住院病歷及相關(guān)檢查材料（鑒定后歸還）；5.增加病種的，需提供原門診診療證復(fù)印件；6.兩寸照片一張。

鑒定

每月10日前（節(jié)假日順延）各縣區(qū)醫(yī)保局匯總受理材料上報市局待遇保障科，每月25日前由市局組織醫(yī)保專家進(jìn)行鑒定，待遇保障科整理匯總鑒定結(jié)果，經(jīng)鑒定符合條件，填寫門診診療證，確保患者及時享受待遇。

待遇標(biāo)準(zhǔn)

1.參保職工患者有門診規(guī)定病種在門診治療的，一個參保年度內(nèi)視同一次住院。不分醫(yī)院等級本人先自付600元起付標(biāo)準(zhǔn)后（精神病未設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)），在符合規(guī)定的報銷范圍內(nèi)，每個病種的醫(yī)療費按85%比例報銷，最高可報銷到每個病種規(guī)定的數(shù)額，一人最多為兩個病種，分別審核，按年度同步結(jié)算報銷。

2.參保居民患有門診規(guī)定病種在門診治療的，一個參保年度內(nèi)視同一次住院。不分醫(yī)院等級本人先自付300元起付標(biāo)準(zhǔn)后（精神病未設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)），在符合規(guī)定的報銷范圍內(nèi)，病種內(nèi)的醫(yī)療費按65%比例報銷，最高可報銷到病種規(guī)定的數(shù)額，一個人可申請二個或以上病種，按年度同步結(jié)算報銷。

3.參保人員在本人所選擇的定點醫(yī)院進(jìn)行門診治療，其門診治療費按規(guī)定與定點醫(yī)院結(jié)算。

4.《淮南市城鎮(zhèn)職工、居民基本醫(yī)療保險門診規(guī)定病種醫(yī)療證》僅限本人使用，如有遺失，應(yīng)及時辦理掛失和補(bǔ)辦手續(xù)。

城鎮(zhèn)居民52種門診慢性病

（包括34種常見慢性病和18種特殊慢性病）

常見慢性病范圍包括：高血壓（Ⅱ、Ⅲ級）、慢性心功能不全、冠心病、腦出血及腦梗死（恢復(fù)期）、慢性阻塞性肺疾病、潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病、慢性活動性肝炎、慢性腎炎、糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能減退、癲癇、帕金森病、風(fēng)濕 （類風(fēng)濕）性關(guān)節(jié)炎、重癥肌無力、結(jié)核病、特發(fā)性血小板減少性紫癜、硬皮病、晚期血吸蟲病、銀屑病、白癜風(fēng)、艾滋病機(jī)會性感染、白塞氏病、強(qiáng)直性脊柱炎、肌萎縮、支氣管哮喘、精神障礙（非重性）、腎病綜合征、彌漫性結(jié)締組織病、腦性癱瘓（小于7歲）、慢性腎功能不全、慢性前列腺炎、慢性盆腔炎、骨壞死。

特殊慢性病范圍包括：再生障礙性貧血、白血病、血友病、精神障礙（重性）、惡性腫瘤（放化療）、慢性腎衰竭（尿毒癥期）、器官移植術(shù)后（抗排異治療）、心臟瓣膜置換術(shù)后、血管支架植入術(shù)后、肝硬化（失代償）期）、肝豆?fàn)詈俗冃浴⑾到y(tǒng)性紅斑狼瘡、淋巴瘤、骨髓瘤、骨髓增生異常綜合征、心臟冠脈搭橋術(shù)后、心臟起搏器置入術(shù)后、漸凍癥。

城鎮(zhèn)職工27種門診慢性病

（包括3種大特病和24種常見慢性?。?/p>

大特病范圍包括：腎功能衰竭門診透析治療；器官移植術(shù)后抗排異治療；惡性腫瘤的門診?？浦委煟òǚ暖煛⒒煟?。

常見慢性病范圍包括：冠心病（有心肌梗塞病史）；高血壓?、笃?；糖尿?。ㄓ胁l(fā)癥之一）；精神疾病恢復(fù)期；系統(tǒng)性紅斑狼瘡；帕金森氏綜合癥；再生障礙性貧血；肝硬化；重癥肌無力；血友病；類風(fēng)性關(guān)節(jié)炎；肺心?。ê灾夤苎装榉螝饽[、支氣管哮喘）；慢性腎功能不全；腦血管?。X出血、腦梗塞、腦血管畸形）；慢性前列腺炎；慢性盆腔炎；肝豆?fàn)詈俗冃裕谎装Y性腸??；慢性活動性病毒性肝炎；骨壞死；強(qiáng)直性脊柱炎；慢性心功能不全；癲癇；結(jié)核病活動期。