人們一般以為青少年與癌癥挨不上邊,骨科專家經(jīng)臨床研究卻證明:骨癌中最兇險(xiǎn)的原發(fā)性骨肉瘤通常侵犯年輕人。醫(yī)生為此提醒患者:青少年無原因骨痛應(yīng)當(dāng)心骨癌。
廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院骨科副教授吳波以介紹說,骨癌一般多發(fā)于青少年,由于這一時(shí)期青少年的骨骼快速生長,所以骨癌引起的疼痛很容易被人誤認(rèn)為是正常的生理現(xiàn)象——生長疼,或以為是一般的關(guān)節(jié)炎、扭傷、骨膜炎,錯(cuò)失最佳治療時(shí)機(jī)。
有些癌癥好發(fā)于低年齡組,如白血病死亡率以幼兒為高發(fā),而骨癌以青少年為高發(fā)。我國著名小兒外科專家、中國工程院院士張金哲教授在他主編的《實(shí)用小兒腫瘤學(xué)》中記錄:骨腫瘤居兒童死亡的第二位,其中骨肉瘤是最常見的原發(fā)性惡性骨腫瘤, 多見于10歲至25歲的青少年。它起病急,短期內(nèi)迅速轉(zhuǎn)移。
雖然骨癌確切的發(fā)病誘因尚無定論,但普遍認(rèn)為與基因改變有關(guān)。骨肉瘤每年發(fā)病率為百萬分之一——百萬分之三,約四分之三發(fā)生在膝關(guān)節(jié)。已被科學(xué)證實(shí)的是,如患者小時(shí)候得過發(fā)生在眼球的視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤,長大以后患骨癌的機(jī)會就相當(dāng)高。
吳波以說,骨肉瘤臨床表現(xiàn)為腫塊生長比較快、疼痛、局部皮膚溫度升高、功能障礙、病理骨折等。這是由于腫瘤細(xì)胞在骨髓腔里倍增得特別迅速,使腔內(nèi)壓力異常增高,從而使患者產(chǎn)生劇烈的疼痛感。骨肉瘤發(fā)病率雖然不高,但相當(dāng)兇險(xiǎn),癌細(xì)胞半年至一年內(nèi)會出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移,從而造成病人死亡。
隨著醫(yī)療技術(shù)水平的提高,我國對骨癌的治療有明顯突破,現(xiàn)在九成病人可以實(shí)行保肢術(shù),病人五年生存率已從20多年前的5%——20%上升到目前的80%。
像治療其他癌癥一樣,骨癌就醫(yī)也是越早越好。吳波以提醒,如果青少年出現(xiàn)腫、痛、局部皮膚溫度高,并伴有關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,絕不能掉以輕心,應(yīng)盡快就醫(yī)。
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